Medicamento Iniciativa pioneira responde a um apelo e necessidade de quem vive longe. ULS de Coimbra está a fazer chegar medicamentos a doentes através de farmácias hospitalares e comunitárias mais próximas das residências A Unidade ULS de Coimbra tem implementado um Programa de Entrega de Medicamentos em Proximidade (PemProxi) que tem permitido melhorar a acessibilidade ao medicamento, aumentar a adesão terapêutica, garantir maior segurança, potenciar a execução dos objetivos do SNS e responder a uma necessidade social, através da dispensa controlada e segura de medicamentos na farmácia comunitária mais próxima do doente. Só este ano, este programa beneficiou 4.009 doentes, de vários pontos do país, envolvendo 1.067 farmácias comunitárias, evitando que fossem percorridos mais de 4,7 milhões de km. A dispensa gratuita de medicamentos em Farmácia Hospitalar para doentes em ambulatório já é uma prática da ULS de Coimbra. Aliás, só em 2016, as cinco farmácias de ambulatório do então CHUC dispensaram em média, por dia útil, 33.461 unidades de medicamentos, numa tendência que aumentado, como tem aumentado o número de doentes e patologias com regime de cedência gratuita pela Farmácia Hospitalar. Aliás, os custos diretos de aquisição dos medicamentos cedidos gratuitamente, representam mais de 50% da despesa com medicamentos. Tudo isto é consequência de, graças à evolução tecnológica, muitos planos terapêuticos prescritos em ambiente hospitalar serem concluídos ou totalmente efetuados no domicílio, com vantagens diretas (menos dias de internamento, menos riscos de infeções hospitalares, melhor gestão dos recursos hospitalares e menos custos para o SNS), mas também indiretas (tratamento do doente mais perto do seu ambiente social, menos absentismo laboral, menos custos para o doente e respetivos familiares). A cedência gratuita de medicamentos é consequência desta mudança, mas só será possível com o envolvimento do doente, do cuidador e instituições de pro-ximidade. Envolver utentes e cuidadores traz também ganhos de eficiência na adesão à terapêutica, considerada fundamental para obtenção de resultados. Caso contrário, há «necessidade de utilizar novas estratégias, mais caras e mais agressivas». Efeitos adversos causados pelos medicamentos, falta de informação e conhecimento da terapêutica, esquecimento por parte do doente ou falta de cumprimento das estratégias terapêuticas são razões para a falha na adesão. Pedida maior proximidade O universo de doentes assistidos na ULS de Coimbra abrange todo o país e a quantidade de medicamentos cedida é para um mês de terapêutica, logo há o risco de surgirem «potenciais problemas de acessibilidade», não só por questões geográficas, mas também económicosociais e manifestações clínicas da doença, o que poderá dificultar o acesso aos medicamentos. As «solicitações dos doentes» para que façam chegar medicação mais perto da sua zona de residência devido principalmente à situação económica do doente ou de empregabilidade» levou à implementação de um programa «seguro, eficaz, eficiente, transparente e responsabilizador de todos os intervenientes». Tal acontece envolvendo farmácias hospitalares e comunitárias mais próximas de casa do utente, sendo garantidas segurança, rasteabilidade, transparência e responsabilização dos intervenientes, nomeadamente o farmacêutico que envia, o que receciona, o doente e a transportadora. Desta forma, a ULS de Coimbra acredita que está a «criar condições para maior adesão» do doente «ao plano terapêutico», melhorando a gestão integrada da cedência de medicamentos aos doentes em regime de ambulatório. Contribuir para melhorar a acessibilidade aos medicamentos, colocar a ULS de Coimbra como pioneira na área da cedência de medicamentos e responder ao apelo e necessidade de muitos doentes e de alguns profissionais de saúde são os grandes objetivos deste programa. Programa de Entrega de Medicamentos em Proximidade benefci iou, só este ano, 4.009 doentes, envolvendo 1.067 farmácias em todo o país